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每個人多少都曾遇見幾次牙痛的經驗，牙痛的情況有百百種，包含蛀牙、牙齦發炎、牙齒遭外力撞擊、牙齒過度耗損、口腔清潔不確實或咬到硬物促成牙裂等等，都有可能促成牙痛。那在甚麼狀況下我們要根管治療呢？

其實是不是要根管治療取決於不舒服的情況，如果牙齦腫大或是牙縫有殘餘食物的狀況下，藉由確實潔牙並且好好憩息就可恢復；假使為蛀牙狀況則要透過補牙改善；假設蛀牙較深層已到達神經或者是牙髓神經已被感染則需進行根管治療。

牙齒會需進行根管治療是因為深度蛀牙、牙髓壞死或者是牙周感染所使得的，因此需進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及完成根管充填等流程。假如牙髓組織生病而未接受根管治療或者在抽神經的時候沒有將神經抽乾淨的話，則或許會產生疼痛、腫脹、蜂窩性組織炎（Cellulitis）等等病灶，另外當牙齒無法接受根管治療或者有其他問題的時候，就需要請牙醫生運用別的方式做解決了。

本文提供台中、台中、高雄牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較且親自向牙醫詢問。

【一】注射一部分麻醉－治療過程之中牙醫生會依據患者的情況注射適量的麻醉，這個流程能夠協助患者放鬆，降低療程導致的不舒服。

【二】打開發炎感染的牙髓腔－開始清除發炎組織之前，要先把牙齒用橡皮布障隔離，接著消除齲齒以及舊的填補物之後再把牙髓腔打開。

【三】牙髓組織的清創（抽神經）－醫生會把根管系統擴增，使用藥水消除根管裡面發炎或者是壞死的牙髓組織，進一步進行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管之中的感染源以及細菌。假如是較困難的根管治療，有些牙醫生則會使用顯微鏡的放大作用，來增多根管治療成功的機率。

【四】根管封填－確定已經清潔乾淨並且沒發炎情況之後，再使用生物陶瓷糊劑、馬來膠、樹脂等材料封填根管。

【四】套上牙套抑或是牙冠－最後一個流程便是于完成根管治療的牙齒套上牙冠或者是牙套，除了恢復原本的外形以及咬合功能之外，也能保護脆弱的牙齒，避免牙齒因為結構殘缺而斷裂等問題發生。

【五】定期回診追蹤－完成所有療程之後還要按期回診，讓牙醫生按時追蹤檢查牙齒的情形，才能即時處理牙齒的問題。

患者時常對根管治療提出一些疑問，比方需要多久時間才可以解決好、為何治療不可一次完成等問題，牙醫生表示，依據牙隨腔感染的程度跟根管系統的複雜度，根管治療從1到2次療程到7到8次療程都有，每一個患者的情形不一樣，需花多久時間進行及回診的次數也不同。而且根管治療不是唯有牙齒抽神經這麼簡單，必須確定牙髓腔裡面的感染物質全部除去乾淨才可以填封與套上牙冠套。

患者如果遇到這些情況，會建議選用根管治療，包括█、█、█、牙齒斷裂所併發的神經露出及全口重建以前預防性根管治療等等。牙醫生提到，倘若不馬上進行根管治療把發炎感染的牙髓清除乾淨的話，可能會導致整顆牙齒齲齒的狀況，還可能使得蜂窩性組織炎（Cellulitis），故若有產生上面這些狀況的話，請立即前去牙科診所接受根管治療。

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做根管治療又或是顯微根管治療的患者，除了要注意清潔牙齒之外，飲食方面的需知也不能忽略，因為吃到不恰當的食品，可能會使牙齒斷掉又或是牙齒裂開，這樣根管治療抑或是顯微根管治療的效用便白費了。那做根管治療或是顯微根管治療的期間該避免哪些食品種類呢？牙醫生表示，推薦患者別吃太燙、太刺激和需多次咀嚼的食物，因為長久的治療牙齒會變得十分脆弱，所以請避免牙齒遭受其它的傷害。另外透過根管治療抑或是顯微根管治療能夠輔助患者留下更多的真牙，也能讓患者於日後的日常作息能夠不受影響，但要是患者不幸遇到牙齒斷掉或是牙齒裂開的話，務必立刻回去追蹤牙齒的狀況，盡早發現即早治療才不會錯失黃金治療期。

根管治療或顯微根管治療是保留真牙的最後一道防線，若治療後無好好維護真牙，非常有可能會面臨拔除牙齒的危機，因此，接納根管治療抑或是顯微根管治療的患者必須好好清洗自身的牙齒，最好為飯後皆清洗一次。假使患者不方便隨時潔牙，推薦能夠先使用牙線清潔牙縫，有益降低細菌生長的機會，不過睡前還是必須用牙刷好好清洗牙齒，這樣這樣根管治療或顯微根管治療完的牙齒才可以維持潔淨且完好的模樣。

當醫生診斷你需要執行根管治療或者顯微根管治療後不用擔心，應該跟醫生洽詢治療安排，並且在過程中積極配合醫生。根管治療和顯微根管治療完成以後不代表不會有第二次蛀牙的情況，因此更需好好的照料牙齒，落實口腔清潔和按時回診檢查，可是根管治療又或是顯微根管治療成功的重點取決於醫生的細心、專業和經驗，所以在做治療以前一定選擇合格且專業的醫生來為你治療～

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根管治療後痛到睡不著！難道是根管治療失敗了嗎？

你是否曾遇見牙齒痛到整個晚上睡不著的經驗？每一個人多多少少都有牙痛的經歷，有時比較不會感到疼痛，有時候痛感極大。這個時候絕對要做根管治療嗎？一般而言，當我們牙痛到難以忍耐去就診的時候，醫師會拍攝Ｘ光確認我們牙齒的狀況，從Ｘ光片裡面能夠清楚看見我們牙齒的情況，再藉由視診確認牙齒受損的程度，來決策是不是需要實施根管治療，和根管治療的深度與範圍。

牙齒會需要執行根管治療是因為牙髓壞死、牙周感染抑或是深度蛀牙所引發的，因此要進行牙髓組織的清創療程（抽神經），擴大根管系統及達到根管充填等流程。假設牙髓組織生病而未接受根管治療或于抽神經的時候沒有把神經抽乾淨的話，則也許會出現痛、腫大、蜂窩性組織炎等等病灶，另外當牙齒無法接受根管治療或有其他問題的時候，便需要請牙醫生使用別的方式做解決了。

（一）注射一部分麻醉－治療過程之中牙醫生會按照病人的狀況注射適量的麻醉，這個步驟能輔助病人放輕鬆，減低療程導致的不舒服。

（二）打開發炎感染的牙髓腔－開始消除發炎組織以前，要先將牙齒用橡皮布障隔離，接著消除蛀牙及舊的填補物之後再把牙髓腔打開。

（三）牙髓組織的清創（抽神經）－醫生會把根管系統擴張，使用藥水清除根管裡頭發炎或壞死的牙髓組織，進一步進行牙髓組織的清創（抽神經），以降低根管中的感染源與細菌。若是較困難的根管治療，有些牙醫生則會運用顯微鏡的放大效果，來增長根管治療成功的可能性。

（四）根管封填－確定已經清潔乾淨並且沒發炎狀況後，再運用樹脂、馬來膠、生物陶瓷糊劑等材料封填根管。

（四）套上牙套又或是牙冠－最後一個步驟就是於達成根管治療的牙齒套上牙冠或者牙套，除了恢復原本的外形及咬合功能之外，也可保護脆弱的牙齒，防止牙齒因為結構缺少而斷裂等問題發生。

（五）按期回診追蹤－完成所有療程後還要按期回診，讓牙醫生按期追蹤檢查牙齒的情況，才可即時處理牙齒的問題。

很多病人會問說：「通常執行一次根管治療需花費多久時間」？牙醫生提出，每次根管治療時間約要一小時上下，不過假如是嚴重蛀牙和損壞的牙齒則要花費更久的時間。倘若真的不幸一定執行根管治療的話，與其請問醫生根管治療要多久才能夠完成，不如安心交給醫生解決會比較好。另外根管治療能一次完成的可能性很低，通常需要分成2至3次執行，有些病人的牙齒神經系統較繁雜，就需約7至8次才可以完成，甚至於也許需要先藉由電腦斷層掃描（Computed Tomography）執行診斷，才能將神經抽取乾淨。

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以下幾個可能需根管治療的原因

○嚴重蛀牙（齲齒）

○牙裂、裂牙、裂齒

○牙根吸收

○曾經根管治療的牙齒，再次受到傳染

○嚴重牙周病

○口腔內有腫瘤又或是囊腫

當牙齒因為牙隨神經發炎或是壞死進一步引發疼痛，切記不要怠忽牙痛又或是害怕看牙醫而不去就診，因為牙齒慘重損壞或是沾染的時候，有可能使得蜂窩性組織炎抑或是需要面臨拔牙的狀況。

你的牙齒做完根管治療抑或是顯微根管治療後再怎麼完整，它終究還是曾不完好的牙齒。為了避免牙齒治療完再次受損，了解如何使用及照護它就很重要。其中，最主要要顧慮的就是應該「怎麼吃」？

不管是正在進行還是已經做完根管治療或者是顯微根管治療的病人，都應該少食用過硬的食品，比方蘋果、口香糖、牛軋糖等，由於這一些比較硬的食物十分容易讓治療完的牙齒裂開或者牙齒斷掉，因此要特別注意。如果不慎造成牙齒裂開又或是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療或者顯微根管治療的進度，也會讓療程的失敗率大幅度增加。

根管治療或顯微根管治療是保留真牙的最後一道防線，假使治療後無好好維護真牙，十分有可能會面臨拔牙齒的危機，所以，接納根管治療或者顯微根管治療的病人必須好好清潔自己的牙齒，最好為飯後都清洗一次。假如病人不方便隨時潔牙，推薦可以先運用牙線清潔牙縫，有益降低細菌滋生的機會，不過睡前還是必須用牙刷好好清潔牙齒，這樣這樣根管治療或者是顯微根管治療完的牙齒才能維持乾淨且完好的模樣。

無論是做根管治療或者是顯微根管治療，如果治療後不好好照護牙齒、做好牙齒清洗保養，同一顆牙齒也有再度蛀牙的機率，再一次蛀牙的範圍或許會和之前的不同，這時可能又需再做一次根管治療或是顯微根管治療。許多人認為做完治療就一勞永逸了，其實根管治療跟顯微根管治療是一種治療方法而不是萬靈丹，為了防止下次再做一次治療，必須做好口腔的清潔。

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每個人多少皆曾遇到幾次牙痛的經驗，牙痛的狀況有數多種，含口腔清潔不確實、牙齒過度耗損、牙齒遭外力撞擊、牙齦發炎、蛀牙抑或是咬到硬物引發牙裂等等，皆有可能引發牙痛。那在甚麼情形下我們需根管治療呢？

其實是不是需根管治療取決於不適的狀況，假如牙齦腫大或是牙縫有殘餘食物的情況下，藉由確實刷牙且好好歇息就可恢復；若是蛀牙情形則要透過補牙解決；假使蛀牙較深層已到達神經或是牙髓神經已被感染則需執行根管治療。

根管治療俗稱『抽神經』就是對已經產生病變的牙髓，以齒髓切斷術或者是完全拔除齒髓的方式進行清創且治療，接著再把根管及髓腔做緻密充填，目的是為了防止牙齒疼痛與癒合牙根尖區的感染達成牙齒的保存。然而不少人經常將根管治療跟『抽神經』畫上等號，基本上抽神經僅是根管治療的其中一個步驟。假使牙髓生病但是沒有及時接納治療又或是沒有清除乾淨，也許會促成蜂窩性組織炎和更嚴重的疼痛問題。

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首先，牙醫執行根管治療的時候會根據需要做牙齒的局部麻醉。完成麻醉流程之後，會用橡皮布障把牙齒隔離起來，隨後消除根管之中損傷的牙髓組織（這個流程便是抽神經）與除去其他受細菌感染的根管系統，如果抽神經的困難度較繁雜則需使用顯微根管治療。最後的流程是將根管填補起來，那樣一來便完成整個根管治療手術了。進行根管治療的過程當中，或許會因為牙醫運用的藥劑或者是填充物而促成刺激反應，不過治療過程當中大多數使用的藥物不至於導致全身性過敏反應。

許多病患會問說：『一般執行一次根管治療需花費多久時間』？牙醫生表示，每次根管治療時間大約要一小時上下，但如果是嚴重齲齒及損壞的牙齒則要花費更久的時間。如果真的不幸務必進行根管治療的話，與其洽詢醫生根管治療要多久才能夠完成，不如放心交給醫生處理會比較好。另外根管治療能夠一次完成的幾率很低，一般需分2～3次進行，有些病患的牙齒神經系統較複雜，便需大概7～8次才能完成，甚至是也許需要先透過CT，電腦斷層掃描進行診斷，才可以把神經抽取乾淨。

本文提供高雄、高雄、台中牙醫彙整，資料僅供參考，推薦多多比較並且親自向牙醫洽詢。

下方幾個也許要根管治療的原因

✽慘重蛀牙（齲齒）

✽牙裂、裂牙、裂齒

✽牙根吸收

✽曾根管治療的牙齒，再度受到感染

✽嚴重牙周病

✽口腔內有腫瘤或者囊腫

當牙齒由於牙隨神經發炎或者壞死進而引發疼痛，記住不要忽視牙痛或者是害怕看牙醫而不去就診，因為牙齒嚴重損壞或傳染的時候，有可能造成蜂窩性組織炎或需面臨拔牙的狀況。

你的牙齒做完根管治療或者是顯微根管治療以後再怎麼完整，它終究還是曾經不健康的牙齒。為了避免牙齒治療完再度受損，了解怎麼使用及照護它就很重要。其中，最關鍵需要顧慮的就是應該『怎麼吃』？

不管是正在進行還是已經做完根管治療或是顯微根管治療的病患，都應該少食用過硬的食物，比方黏性食物、肉乾、芭樂等，由於這一些比較硬的食品十分容易使治療完的牙齒裂開或者牙齒斷掉，故需特別注意。假如不慎造成牙齒裂開又或是牙齒斷掉，不僅會影響根管治療抑或是顯微根管治療的進度，也會使療程的失敗率大幅度提升。

無論病患是透過根管治療或顯微根管治療牙齒，皆應該了解清潔的重要性。由於牙齒如果沒做好清洗，可能會產生細菌傳染或是牙齒被蟲啃出洞來的問題，因此奉勸各位飯後的清洗一定要做確實，否則就浪費根管治療或者顯微根管治療的作用了。如果病患無法三餐都清潔牙齒，至少早晨和睡前的清洗肯定要做到，至於清潔的方法，盡量以小力、多次為主，這樣才能預防根管治療抑或是顯微根管治療後的牙齒遭受危害，假設病友擔心一些死角難以清潔到的話，也可使用其它潔牙工具，像是漱口水或是牙線等來除去牙齒上的髒東西。

當醫生診斷你需要執行根管治療或者是顯微根管治療以後別擔心，應該和醫生洽詢治療安排，並且在過程中積極配合醫生。根管治療和顯微根管治療完成之後不代表不會有第二次蛀牙的情形，因此更要好好的照顧牙齒，做好牙齒清潔和定期回診檢查，但是根管治療或者是顯微根管治療成功的重點取決於醫生的細心、專業跟經驗，所以在做治療以前一定選擇合格且專業的醫生來為你治療～

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